Когда на коже человека появляются множественные родинки (невусы), они обычно похожи друг на друга.
Однако иногда может возникнуть родинка, которая отличается от всех остальных. Такую родинку называют "гадким утенком".
Она может быть больше или меньше, темнее или светлее, может быть единственной родинкой, которая меняется со временем. Дерматологи и онкологи используют систему ABCDE для отличия обычных родинок от меланомы.
Онколог 1 категории медицинского центра HappyDerm Людмила Артюшкевич рассказала, что обозначают эти буквы.
- A (asymmetry) – асимметрия. Родинки неправильной формы вызывают настороженность.
- B (borderirregularity) – неровная граница. Меланома часто имеет нечеткие очертания.
- C (colorvariegation) – пестрота цветов. Несколько цветов в родинке свидетельствуют в пользу меланомы.
- D (diameter) – диаметр. Идеальная родинка имеет размер до 6 мм.
- E (evolving) – развитие. Беспокоят зуд, кровоточивость, быстрое увеличение размеров и изменение формы или цвета родинки.
Однако чувствительность и специфичность системы ABCDE для ранней меланомы составляет менее 50 %.
Онкологи используют показатель F - funny («смешной, странный»), также известный как uglyduck - «симптом гадкого утенка», для выявления родинки на коже, которая выделяется из общей массы.
Этот симптом может являться единственным ранним признаком меланомы кожи.
Если появляется родинка, которая имеет внешний вид, отличающийся от других, это считается подозрительным, и ее необходимо показать врачу. Никакой из перечисленных признаков меланомы не является определяющим. Врач всегда анализирует все признаки (возраст пациента, продолжительность существования родинки, изменения в ее динамике и внешний вид).
Для улучшения точности диагностики используется метод дерматоскопии, который позволяет осмотреть родинку на большом увеличении и детально изучить ее структуру. Окончательный диагноз устанавливается после удаления образования и проведения гистологического исследования на основе полученных данных.
Оценка симптома "гадкого утенка" не является диагностическим признаком меланомы и не даёт определённой информации о её наличии. Однако это правило может послужить поводом для обращения к врачу для профессионального осмотра и диагностики.
Дерматоонколог проводит визуальный осмотр кожных образований, сравнивая их между собой, и обращает особое внимание на аномальные образования.
