Врачи РНПЦ «Кардиология» впервые в Беларуси провели операцию по полной замене аорты – от аортального клапана до бифуркации подвздошных артерий – пациентке с хроническим расслоением аорты 1-го типа и дисплазией соединительной ткани, что ранее выполнялось только за рубежом. Теперь аорта пациентки пролечена полностью, и в последующих вмешательствах она не нуждается.
Об этом БЕЛТА сообщил сердечно-сосудистый хирург, научный сотрудник лаборатории сердечно-сосудистой хирургии РНПЦ Руслан Жмайлик, который рассказал о проведённом вмешательстве и его уникальности для белорусской медицины.
Главные мысли за минуту
- В Беларуси впервые выполнена операция по полному протезированию аорты – от уровня аортального клапана до бифуркации подвздошных артерий, ранее такие пациенты направлялись в Российский научный центр хирургии имени Петровского.
- Пациентка страдает дисплазией соединительной ткани, и теперь её аорта полностью пролечена, необходимости в новых операциях нет.
- Однако из-за генетического заболевания в будущем возможны проблемы с другими сосудами – подключичными и висцеральными артериями.
- В РНПЦ ежегодно обращается около 15 пациентов, которым может потребоваться подобная операция, что соответствует статистике 1–2 случая на 100 тысяч населения.
- Благодаря новым компетенциям белорусские хирурги теперь могут выполнять такие вмешательства самостоятельно, не направляя пациентов за границу.
Как пояснил Руслан Жмайлик, до этого случая в Беларуси не было пациентов, которым заменяли бы всю аорту – от аортального клапана до разветвления подвздошных артерий.
Ранее такие сложные случаи направлялись в Российский научный центр хирургии имени академика Б. В. Петровского, где накоплен самый большой на территории СНГ опыт лечения подобных заболеваний.
В Беларуси операции на отдельных участках грудной аорты – восходящем отделе, дуге и нисходящем отделе – выполнялись уже давно, однако для обучения комплексному вмешательству белорусские специалисты посещали институт Петровского.
Первая в стране операция полной замены аорты была проведена мультидисциплинарной командой РНПЦ «Кардиология» под руководством заместителя директора по хирургической помощи Сергея Спиридонова.
На данный момент аорта пациентки пролечена полностью, и дальнейшие хирургические вмешательства ей не требуются.
Однако, учитывая генетическое заболевание, которое характеризуется недостаточностью белка фибриллина, в будущем возможны проблемы с другими сосудами – подключичными и висцеральными артериями.
Заболевание проявляется изменениями во внутреннем слое сосудов, которые периодически препятствуют их нормальному функционированию и способствуют образованию линейных надрывов на фоне высокого давления, которые могут перерастать в аневризмы.
Руслан Жмайлик подчеркнул, что относительно остальных артерий белорусские кардиохирурги уже проработали все методики лечения, и они не представляют такой сложности, как патологии торакоабдоминального отдела аорты.
В РНПЦ ежегодно обращается около 15 пациентов, которым может потребоваться полная замена аорты – это соответствует статистике 1–2 случая на 100 тысяч населения, которые нуждаются именно в открытом хирургическом лечении, а не эндоваскулярном или гибридном.
Кроме того, в постковидный период и с увеличением доступности компьютерной томографии выявляемость таких заболеваний на ранних стадиях выросла.
«Имея некоторый опыт и видя, что проблема актуальна для Беларуси, мы приняли решение развивать это направление и выполнять подобные вмешательства силами наших специалистов. Благодаря новым для нас компетенциям мы дарим человеку шанс на благополучный исход, выраженный в полном замещении аорты», – заключил хирург.