Спустя несколько лет после начала глобальной пандемии научное сообщество продолжает переосмысливать события тех месяцев.
Американские исследователи представили неожиданный вывод, который может перевернуть прежнее понимание статистики смертности.
Оказывается, главным врагом госпитализированных пациентов зачастую был вовсе не сам вирус, – сообщает корреспондент сетевого издания «Белновости».
Как пишут СМИ, такое заключение было сделано сотрудниками Северо-Западного университета по итогам проведенного масштабного анализа историй болезни, охватившего более пятисот пациентов.
Сто девяносто из них поступили в клиники с подтвержденным диагнозом COVID-19. У значительной части этих людей медицинская карта уже была отягощена хроническими заболеваниями, в первую очередь поражающими дыхательную систему.
Однако, как показало исследование, именно эти фоновые недуги стали не единственной и даже не главной причиной летальных исходов.
Разобраться в неочевидной статистике ученым помогли алгоритмы искусственного интеллекта. Машинное обучение позволило разделить пациентов на группы по неявным признакам и выявить истинные факторы риска.
Результат оказался неожиданным: гипериммунный ответ организма, известный как цитокиновый шторм, который долгое время считался одним из главных виновников трагедий в реанимациях, на самом деле играл далеко не первую скрипку в этом смертельном оркестре.
Внимание специалистов сместилось на так называемые ятрогенные и вторичные осложнения. Наиболее опасным среди них оказалась вентилятор-ассоциированная пневмония (ВАП).
Это тяжелое воспаление легких развивалось у пациентов, которые были вынуждены длительное время находиться на аппаратах искусственной вентиляции легких. Сама по себе ИВЛ, призванная спасать, становилась фактором риска: респиратор создавал условия для проникновения и размножения бактерий в ослабленных легких.
Не меньшую угрозу представляли и другие вторичные бактериальные инфекции. Они накладывались на вирусное поражение, и организм, уже истощенный борьбой с ковидом, часто оказывался не в силах противостоять новой атаке.
Именно эти состояния, а не сам коронавирус и не пресловутый цитокиновый шторм, исследователи назвали ключевой причиной большинства фатальных исходов в разгар пандемии.
Теперь перед врачами стоит новая задача: научиться не только бороться с вирусом, но и предвидеть развитие бактериальных угроз, чтобы сохранять жизни пациентов, уже перешагнувших порог больницы.
Автор: Павел Господарик
