Основные причины возникновения грыж можно разделить на две большие группы: фоновые факторы, провоцирующие факторы.
Об основных причинах появления грыж рассказывает эксперт, кандидат медицинских наук, оперирующий хирург ООО Клиника Весна Василий Гаврилов.
Грыжи можно разделить на первичные и послеоперационные. Первичные развиваются в специальных местах наиболее "слабой" передней брюшной стенки. Преобладают среди первичных грыж паховые и пупочные.
К фоновым факторам относятся ситуации, ослабляющие переднюю брюшную стенку. Например, врожденная дисплазия соединительной ткани. Сегодня считается, что это такое состояние, при котором по наследству передается, менее "упругая" соединительная ткань. В результате чего при нагрузках происходит перерастяжение наиболее "слабых" мест передней брюшной стенки, а сокращение их обратно после исчезновения нагрузки не происходит.
При первичных грыжах слабые места - это пупочное кольцо, паховая область, белая линия живота выше пупка и так называемая спигелевая линия - слева и справа сбоку кубиков пресса.
К провоцирующим факторам при первичных грыжах относятся:
- Работа с тяжестями.
- Работа в наклон.
- Занятия тяжелыми видами спорта.
- Травмы живота с повреждением мышц передней брюшной стенки.
Вторая группа грыж связана с перенесенными операциями на органах живота. Такие грыжи называются послеоперационные. И если появление первичных грыж так или иначе связано с анатомией передней брюшной стенки, то послеоперационные грыжи в некоторых ситуациях сопровождаются полным отсутствием нормального анатомического расположения мышц живота между собой.
Факторами риска послеоперационных грыж являются те же самые, что и при первичных грыжах. Однако, дополнительно провоцируют формирование грыж живота нагноения ран и наличие дренажей после операции.
В этом случае грыжи могут развиваться в местах послеоперационных рубцов.
Все эти причины грыж работают у взрослых. У детей паховые и пупочные грыжи имеют совершенно другие причины и связаны с незаращением анатомических образований. Поэтому операции, устраняющие грыжи живота у детей и взрослых сильно отличаются. У взрослых такие операции чаще требуют использования сетчатого имплантата.
