Психологи Московского государственного психолого-педагогического университета (МГППУ) изучили жизненные ценности 52 пациентов реабилитационного центра «Возрождение». Они выяснили, что главным драйвером отказа от психоактивных веществ становится не жажда новизны, а потребность в безопасности и стабильности. 

Исследование проводилось среди мужчин и женщин от 18 до 60 лет с алкогольной, наркотической и смешанной зависимостью, находившихся в центре от двух недель до 16 месяцев.

Долгое время считалось, что зависимые — это гедонисты, готовые на все ради удовольствия, и лечить их надо через ужесточение режима и подавление тяги к радостям. 

Однако данные опровергают этот стереотип. Пациенты, проходящие курс, продемонстрировали неожиданную динамику ценностей, которая напрямую влияет на успех реабилитации.

Главные мысли за 1 минуту

  • Готовность бросить употреблять прямо связана с ценностями безопасности и универсализма — заботой о других, а не с тягой к новым ощущениям.
  • Вопреки ожиданиям, у пациентов, дольше находящихся в реабилитации, растет ценность гедонизма — это признак восстановления способности мозга радоваться обычным вещам без стимуляторов.
  • Женщины мотивированы к трезвости через заботу о близких и сохранение традиций, для мужчин ключевым становится осознанный отказ от быстрых удовольствий.
  • У молодежи 18–28 лет главный мотив — безопасность и толерантное принятие миром, у старшего поколения (38–60 лет) — возвращение контроля и социального статуса.
  • Программы реабилитации должны строиться не на запретах, а на создании безопасной среды и обучении здоровым источникам дофамина — творчеству, спорту, хобби.

Безопасность как фундамент для перемен

Согласно классической теории ценностей Шварца, люди, готовые к изменениям, должны высоко ценить «Открытость новому». Но у зависимых эта логика не работает. Исследование показало: готовность отказаться от ПАВ напрямую связана с ценностями универсализма (толерантность, забота о других) и безопасности.

У человека, проходящего реабилитацию, ощущение безопасности могло исчезнуть задолго до попадания в центр. Жизнь превратилась в хаос. В этих условиях «изменения» — это не поиск приключений. Это отчаянная потребность в стабильности, предсказуемости и контроле. Готовность меняться здесь — не смелость шагнуть в неизвестность, а желание обрести твердую почву.

Целительный гедонизм

Ученые разделили пациентов на три группы в зависимости от срока пребывания в центре. Логика подсказывала: чем дольше человек живет в строгом режиме, тем ценность удовольствий должна падать. Данные показали обратное. Чем дольше пациент находится в реабилитации, тем выше у него выраженность ценности гедонизма.

Психологи объясняют этот парадокс так: зависимость убивает способность радоваться обычным вещам. Мозг, привыкший к «дешевому дофамину» от ПАВ, разучился получать удовольствие от прогулки, вкусной еды, общения или хобби. 

Рост гедонизма в ходе реабилитации — показатель восстановления психики. К человеку возвращается способность получать удовольствие от безопасных и полезных способов поощрения. Выздоровление идет не через страдание из-за ограничений, а через возвращение вкуса к жизни.

Женщины: трезвость как восстановление связей

Готовность к изменениям у женщин носит комплексный характер. Она тесно связана с ценностями заботы о близких, самопреодоления и сохранения традиций. Для них трезвость — это способ восстановить разрушенные социальные связи и позаботиться о тех, кто дорог.

Мужчины: осознанный отказ от импульсов

У мужчин готовность к изменениям отрицательно коррелирует с гедонизмом. Путь к трезвости для них лежит через осознанный отказ от поиска «быстрых удовольствий» и импульсивных реакций.

Молодежь и старшее поколение

Пациенты 18–28 лет мотивированы поиском безопасности и толерантности. Им важно почувствовать, что мир их принимает. У старшего поколения (38–60 лет) готовность к изменениям парадоксальным образом связана с ценностью «власть и ресурсы».

 Бросить употреблять для них — значит вернуть контроль над жизнью и восстановить утраченный социальный статус.

Что это значит для лечения

Работа психологов МГППУ дает сигнал для наркологов, психиатров и психологов: программы реабилитации не должны строиться только на запретах и борьбе с гедонизмом. Если лишить человека удовольствий и не предложить альтернативы, срыв неизбежен. 

Задача терапии — помочь мозгу заново научиться радоваться жизни без «костылей» в виде ПАВ. Создание безопасной среды, развитие эмпатии и поиск здоровых источников дофамина — творчество, спорт, волонтерство — создадут прочный фундамент долгосрочной ремиссии.

Исследование провела студентка факультета «Юридическая психология» МГППУ Мария Бровкова под научным руководством кандидата психологических наук, доцента МГППУ Натальи Викторовны Богданович. Результаты опубликованы в Сборнике тезисов участников научно-практической интернет-конференции по юридической психологии.