«Разбитое сердце» – это не только красивая метафора для описания душевной боли после тяжелой потери или расставания.
В медицине это реальный, пусть и временный, сердечный синдром, который врачи называют кардиомиопатией такоцубо или синдромом разбитого сердца.
Он возникает не из-за закупорки артерий, как при классическом инфаркте, а под воздействием мощнейшего эмоционального или физического стресса.
Представьте внезапную потерю близкого человека, ужасные известия, сильный испуг, даже огромную радость – подобные потрясения могут буквально оглушить сердце.
Что же происходит внутри? Огромный выброс гормонов стресса (вроде адреналина) временно «оглушает» или «парализует» часть сердечной мышцы, чаще всего – верхушку сердца.
В результате она перестает сокращаться нормально, в то время как остальная часть сердца может работать с удвоенной силой.
Это приводит к характерному изменению формы левого желудочка на снимках – он становится похож на японский горшок для ловли осьминогов (такоцубо), что и дало синдрому второе название.
Симптомы очень похожи на инфаркт миокарда: внезапная, интенсивная боль за грудиной или давление, сильная одышка, ощущение нехватки воздуха, головокружение, иногда даже потеря сознания.
Именно поэтому при таких симптомах нужно немедленно вызывать скорую помощь – только врачи смогут отличить синдром разбитого сердца от настоящего, угрожающего жизни инфаркта.
Диагностика начинается с экстренной кардиограммы (ЭКГ) и анализа крови на маркеры повреждения сердечной мышцы (тропонин).
Однако ключевым методом, позволяющим увидеть характерное изменение формы сердца и отсутствие значимых закупорок в коронарных артериях, является коронарография (ангиография) в сочетании с эхокардиографией (УЗИ сердца).
Лечение синдрома разбитого сердца направлено на поддержку ослабленной сердечной мышцы, стабилизацию состояния и профилактику возможных осложнений, таких как сердечная недостаточность или опасные аритмии.
Обычно назначаются препараты из группы бета-блокаторов (чтобы защитить сердце от избытка стрессовых гормонов), ингибиторы АПФ или БРА (для снижения нагрузки на сердце и улучшения его работы), а также при необходимости мочегонные (для выведения лишней жидкости).
Крайне важен полный покой, как физический, так и эмоциональный. К счастью, прогноз при синдроме разбитого сердца в большинстве случаев благоприятный.
Сердечная мышца обычно восстанавливается полностью в течение нескольких недель или месяцев, и функция сердца приходит в норму.
Главное – осознавать связь между сильными эмоциями и здоровьем сердца, учиться управлять стрессом и вовремя обращаться за помощью при появлении тревожных симптомов.
Автор: Валерия Кистерная
